一、新冠病毒或致年轻患者突发中风是怎么回事?有什么证据?
近日,美国纽约一医院的多位医生警告称,有越来越多的证据表明,新冠病毒会导致一些轻症或无症状的年轻感染者突然中风。
证据一:
据美国有线电视新闻网(CNN)22日报道,纽约西奈山卫生系统的神经外科医生托马斯奥克斯利(Thomas Oxley)和他的同事近日警告称,新冠病毒会导致一些没有症状或症状较轻的新冠肺炎年轻患者中风,且主要人群是30岁到40岁的年轻人。
奥克斯利与他的同事强调,越来越多的证据表明新冠病毒会以不寻常的方式引起血液凝结,而这将导致中风。奥克斯利和他的同事详细介绍了他们治疗的5名中风的新冠肺炎年轻患者,5人都未满50岁,且都身患轻症新冠肺炎或者完全没有症状。
“患者大动脉中的血凝似乎增加了,导致了严重的中风。”奥克斯利说道,“假使不立即加以救治,那么这样的中风会造成严重的后果。目前已有1名患者死亡,其他患者则在康复设施、重症监护病房或中风病房内接受治疗。”
证据二:
根据奥克斯利的报告,在过去两周中,年轻新冠肺炎患者突发中风的机率增加了七倍。这些病人大多没有既往病史,此前要么有轻微的新冠肺炎症状,或完全无症状。
另据美国《国会山报》22日报道,奥克斯利警告称,对于疑似身患新冠肺炎的病人,医务人员不仅要注意他的新冠肺炎症状,而且还要注意中风的迹象,例如面部下垂,手臂无力和说话困难等。
二、新冠病毒或致年轻患者突发中风主要集中在哪个年龄段?
主要集中在30岁到40岁的年轻人。
三、新冠病毒病人有后遗症?钟南山最新回应
新冠病人不会有很明显肺部的后遗症
钟南山:跟17年前的SARS患者比起来,肺的纤维化程度比较轻,纤维化改善恢复比较快;三、四个月以来我们做过一部分患者肺功能的检查,总的来说肺的功能有些下降,特别是肺的弥散功能,即肺泡里利用氧的功能,通过一个屏障,气体交换的功能有些下降。
但随着时间的推移,这些功能会恢复,所以我不认为新冠病人会有很明显肺部的后遗症。
从医学角度来评估一个疾病治愈后的后遗症,一般要在疾病痊愈后6个月以上才能开始评估,因此,从新型冠状病毒疫情发生、爆发到现在的积极防控国内出现较好的形势,时间总体上来算,也不超过3个月,而相关患者被治愈后出院,时间就更短一些了,因此,现在还无法准确评估新冠病毒感染者出院后是否会有后遗症的问题。
为什么要治愈六个月以后才来评估后遗症问题,我们的身体具有一定的自我修复性,很多时候在疾病出现时或其他原因,导致了某些脏器细胞的健康损伤,但当相关风险因素消除以后,很多时候,身体还会进行一定的自我修复,以维持我们身体的正常功能。
举个例子,很多朋友担心服用他汀类药物会伤害肝功能,而他汀类药物服用过程中确实也会有一定几率出现转氨酶升高的情况,但如果发现的及时,在转氨酶升高到一定程度时及时停药,通常情况下,我们的肝功能就不会受到大的影响,一段时间以后,转氨酶就会降下来,肝功能也就进一步恢复了,而作为新冠病毒感染者也是一样,病毒会侵害我们的身体各个器官的细胞,影响肺部健康以及其他脏器的健康,但病毒是否会对某些脏器造成不可逆的损害,是否会影响身体的整体生理功能,还需要在治愈后,等待一段时间以后再进行评估确认。
根据目前的情况来看,对于轻症患者,这方面不必过分担心,病毒对身体的侵害本来造成的症状就不严重,在治愈后,身体各个器官造成不可逆损伤的可能性可以说极小,通过身体的自我修复,不管是肺部功能,还是其他的脏器功能,出现相关后遗症的风险都很低。
而对于重症患者来说,很多朋友担心自己的肺部功能会受损,的确新型冠状病毒侵袭肺部,引起肺部的毛细血管受损以及肺部的相关细胞受损,引起肺部的功能改变,在治愈后,会不会出现肺部的纤维化等不能恢复的问题,当然这种可能性是存在的,但从当年SARS患者的随访结果来看,有些重症患者,需要经过较长的时间恢复,但最终肺部的功能也没有受到太大的影响。